7月17日，淋巴瘤专业委员会淋巴瘤专场学术会议在南京隆重拉开序幕。此学术会议是淋巴瘤界最具影响力的学术会议之一。本次会议以线上线下相结合方式同步开展。本次会议旨在深入探讨淋巴肿瘤临床病理诊断、治疗和转化医学研究最新进展，进一步提高我国淋巴瘤的整体诊疗水平。

 

会议围绕授课、病例讨论和病例比赛等多种形式，就国际淋巴肿瘤基础及临床领域最新成果和进展进行交流。

会议由江苏省研究型医院学会淋巴瘤专业委员会主任委员徐卫教授担任总主持，分别介绍并引导四位大会主席，他们分别是哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授、中山大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院林桐榆教授、北京大学肿瘤医院朱军教授、江苏省人民医院李建勇教授，给予会议全程支持。

 

 

 

徐卫教授致辞

徐卫教授首先在致辞中代表学会对莅临会议的嘉宾表示诚挚欢迎，向长期以来关心和支持江苏省人民医院（南京医科大学附属第一医院）建设和发展的专家和同仁表示衷心感谢。她强调，近年来我国癌症总体发病率和死亡率仍呈上升趋势，成为威胁我国居民健康的重大公共卫生问题，其中恶性淋巴瘤为增长最快的恶性肿瘤之一。提高淋巴瘤规范化水平和全过程精准管理，为增进人民群众健康福祉、实施健康中国战略提供有利支撑，是医学工作者的使命。本次大会汇聚淋巴肿瘤领域众多知名学者，搭建了学习沟通的交流平台，希望大家借助次论坛集思广益，深入探讨淋巴肿瘤前沿课题，完整淋巴瘤诊疗制度，普及淋巴瘤诊疗理念，促进规范化诊疗和科研创新，切实提升临床医护能力。同时进一步推动新检测技术的推广应用，进行药物临床研究和疾病诊断，及前沿探索。

在致辞中，还对本次论坛的召开表示热烈祝贺，指出该会影响力不断扩大，已成为淋巴瘤领域的学术品牌、学术标签，在我国的淋巴瘤领域起到了重要的引领作用。总体上我国淋巴瘤诊治与国外水平仍存在较大差距，期待与大家共同努力，缩小差距，提升淋巴瘤学科建设，促进淋巴瘤研究进展，最终造福患者。

 

天津血液病研究所 邱录贵 教授

学术讲座： 华氏巨球蛋白血症的治疗进展

精确治疗，对症下药。华氏巨球蛋白血症（WM）为一罕见的B细胞肿瘤，表现为骨髓淋巴浆细胞浸润以及IgM单克隆球蛋白血症。起病初发症状多为发热、体重减轻、血细胞减少或脏器肿大等。该病属于惰性B细胞肿瘤，治愈率低。近年，随着对其发病机制研究的日益深入以及各种新药的研制，WM预后得到显著改善。尤其以蛋白酶体抑制剂为基础的联合用药方案，同时 ， 针对WM各种临床合并症的治疗也有了更清晰的选择。在天津血液病研究所 邱录贵 教授基于多年的经验和治疗的了解做出精确的治疗方案，娓娓道来目前的治疗进展，丰富了听者的经验和理念。

 

 

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所李晔雄教授

学术讲座：放疗在NKT细胞淋巴瘤中的应用

放射治疗是早期鼻腔NK/T细胞瘤的主要治疗方式，放疗参与的时机不同，可能导致不同的临床预后。应根据患者不同的危险分层来选择恰当的治疗模式。李晔雄教授建立的预后模型，是在5个独立预后因素的基础上，将患者分成低危和高危组。5个独立预后因素分别是：年龄、东部协作组评分、乳酸脱氢酶、II期和III­；IV期、局部肿瘤侵犯。根据目前的NK/T细胞淋巴瘤的靶区勾画指南，病变位于一侧鼻腔时，同侧的上颌窦应完整的包括在CTV中。但一项最新的基于患者MRI影像的回顾性研究结果显示，上颌窦内侧壁是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤侵犯的高危区域，而后、外侧壁是肿瘤侵犯的低危区域。这提示我们：CTV覆盖完整的上颌窦不一定是必须的，当然，这需要将来更多的临床研究证实。

 

克利夫兰血液肿瘤中心Paolo Caimi教授

学术讲座：The Newest Breakthrough in Lymphoma Treatment

作为本次会议的唯一一名外籍授课专家，从国际的角度加宽了听者对目前治疗发展的认知。研究人员正在努力提高我们对如何治疗淋巴瘤的理解。 所有的淋巴瘤都起源于淋巴系统的细胞，它是人体免疫系统的一部分。 淋巴瘤分为两种主要类型:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(有时被称为NHL)。 但是这种疾病有70多种不同的亚型。 对可能导致淋巴瘤的基因变化的理解的进步，现在正在帮助科学家们为这些亚型设计更个性化的治疗方法。 且病情进展到晚期的患者，尤其是术后复发或不符合移植条件的患者预后较差，此类患者面临着生存期短、生活质量差、副作用等挑战。但是随着越来越多创新药获批上市，复发难治淋巴瘤过去多采用放、化疗和造血干细胞移植，现在增加了免疫治疗、免疫靶向治疗、小分子药物、单克隆抗体、CAR-T细胞治疗等，使淋巴瘤的治愈率不断被提升。   

 

上海瑞金医院赵维莅教授

学术讲座：弥漫大B细胞淋巴瘤的精准治疗

弥漫大B细胞淋巴瘤是成人淋巴瘤最常见的一种类型，临床表现和预后等多方面具有很大异质性。基于“精准”的诊治在其治疗中扮演着重要地位。上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅教授基于研究及临床发展，高屋建瓴地阐述了弥漫大B细胞淋巴瘤的精准治疗。

 

 

 

郑州大学第一附属医院张明智教授

学术讲座：外周T细胞淋巴瘤的治疗进展

外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组来源于成熟T细胞的恶性增殖性疾病。常见于成年人，常累及全身各组织器官，异质性强，预后差，易复发。CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）常用于PTCL治疗，但疗效较差，并不适用于PTCL的一线治疗。郑州大学第一附属医院张明智教授总结分享了PTCL治疗进展，包括：PTCL主要分型及主要临床特征、PTCL化疗相关方案、PTCL的靶向治疗等供听者学习。

 

中山大学肿瘤防治中心黄河教授

学术讲座：原发中枢淋巴瘤的诊疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）是一种罕见结外非霍奇淋巴瘤，其具有高度侵袭性，仅累及中枢神经系统（脑、脊髓、眼、脑膜）。PCNSL约占所有颅内恶性肿瘤4%，发病率约为5/100万。在1973—1997年的30年中，免疫功能正常人群发病率一直在稳定增长。原发性中枢神经系统淋巴瘤临床表现多变，进展快，常于数周出现神经受累症状，导致早期诊断难度较大，治疗不及时。据统计，未经治疗总生存期为1.5个月。但目前对于PCNSL患者的最佳治疗方案依然存在争议。

 

江苏省研究型医院学会淋巴瘤分会主委徐卫教授

学术讲座：慢性淋巴细胞白血病的治疗进展

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种CD5+B淋巴细胞在外周血,骨髓及淋巴结,肝脾聚集为特征的恶性血液病,是西方国家最常见的成人白血病.随着对CLL分子遗传学,细胞生物学认识的不断深入以及新药物的不断研发,CLL的临床治疗取得了快速进展.同时,CLL是一个异质性群体,在发病形式,疾病进展,治疗反应和生存期方面具有明显的个体差异,因此,应该对CLL患者制定出合理的个体化综合治疗策略.徐主任通过多个治疗方式和数据统计详细给听者介绍了最新的进展。

 

山西省肿瘤医院苏丽萍教授

学术讲座：淋巴母细胞淋巴瘤治疗进展

淋 巴 母 细 胞 淋 巴 瘤 (lymphoblastic lymphoma,LBL) 是一类来源于不成熟前体 T 或 B 淋巴细胞的高度侵袭性淋巴瘤 , 好发于儿童和青少年 , 约占所有非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的 2%, 其生物学特征类似急性淋巴细胞白血病 (ALL)。临床表现主要为全身多处浅表淋巴结肿大 , 可伴有胸腹腔积液、骨髓侵犯和纵隔占位。根据起源不同分为 T-LBL 和 B-LBL,其中 T-LBL 占所有 LBL 的 85%~90%。LBL 病因不清 , 可能由于生物、物理和化学等诸多因素造成。此外 , 分子遗传学改变也可能与其发生有关。该病进展迅速、预后差 , 目前已明确应采用 ALL 样方案治疗。常规化疗联合预防性鞘内注射、纵隔放疗可降低中枢及纵隔复发风险 , 造血干细胞移植可延长患者生存。此外 , 新型化疗药物在 LBL 患者中的作用有待于进一步研究证实。

 

复旦大学附属肿瘤医院曹军宁教授

学术讲座：复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展

以往初次治疗后复发或难治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者中只有一小部分能通过挽救性化疗或者自体移植等手段获得长期生存。在新的靶向药物、免疫检查点抑制剂、抗体类药物及CAR-T细胞疗法等新药及治疗手段层出不穷的今天，医生手中的武器越来越多，复发难治患者也有了更多值得期待的治疗选择。 本次由复旦大学附属肿瘤医院曹军宁教授，为大家介绍复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展，并通过国内外的新药联合治疗复发难治患者的研究数据揭示新的治疗方向。

 

天津肿瘤医院张会来教授

学术讲座：双次打击/双表达淋巴瘤的诊疗进展

2016年修订的世界卫生组织（WHO）淋巴瘤分类将伴有c-myc、bcl-2及bcl-6基因重排的定义为双打击淋巴瘤（DHL）及三打击淋巴瘤（THL）。不伴有基因重排的则被定义为高级别淋巴瘤，非特指型。而只存在蛋白表达而无基因异常的则仍属于弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），但被称为"双重表达淋巴瘤"（DEL）及"三重表达淋巴瘤"（TEL）[1]。现就DHL与DEL的最新研究进展进行综述。此次天津肿瘤医院张会来教授发病机制、诊断数据、临床情况详细揭示了诊疗的进展。

 

复旦大学附属肿瘤医院李小秋教授

学术讲座：高级别B细胞淋巴瘤的病理诊断

2016年第四版WHO淋巴细胞肿瘤最新分类取消了“B细胞淋巴瘤、非特指型，形态学介于弥漫大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤之间”的暂定分类，取而代之的定义了高级别B细胞淋巴瘤（HGBL）。根据该版本2016年第四版WHO淋巴细胞肿瘤最新分类1，将HGBL可分为两类：1、高级别B细胞淋巴瘤，伴Myc、BCL-2和/或BCL-6重排，即双打击/三打击淋巴瘤（DHL/THL）；2、高级别B细胞淋巴瘤，非特指型（HGBL-NOS），即及形态学介于弥漫大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤之间不能分类的B细胞淋巴瘤。前者需要除外滤泡淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤；后者包括母细胞样大B细胞淋巴瘤以及不伴Myc、BCL-2和/或BCL-6重排但形态学介于弥漫大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤。复旦大学附属肿瘤医院李小秋教授详细给听着解读了病理诊断。

 

厦门大学第一附属医院徐兵教授

学术讲座：滤泡淋巴瘤的治疗进展

滤泡性淋巴瘤（FL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中较常见的类型。FL老年患者居多，儿童和青少年患者极少见，且男性多于女性，中位发病年龄在60-65岁。随着医疗水平进步，FL的生存率已得到显著改善。然而，仍有20%患者预后不良，在初次治疗2年内发生进展和复发，5年无进展生存期（PFS）仅有60%。初诊治疗方案，更加关注精准治疗，提倡对不同初诊人群应用不同首选方案以期取得更好疗效。难治复发方面，双特异性抗体疗效优异，值得进一步扩大样本研究。同时，CAR-T在难治复发FL的治疗也取得不错疗效。厦门大学第一附属医院徐兵教授详细阐述了其中的内容，为听者解答。

 

湖南省肿瘤医院周辉教授

学术讲座：套细胞淋巴瘤的治疗进展

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种独特的淋巴瘤病理亚类，其占非霍奇金淋巴瘤（NHL）的6%~8%，具有类似侵袭性NHL的生物学行为和自然病史，同时对治疗的反应类似惰性NHL。好发于中老年人，常累及淋巴结、胃肠道、脾脏、骨髓[1]。MCL标准治疗方案化疗后缓解时间短，多数患者不可避免地出现复发，关于MCL新靶点的研发、耐药机制及治疗方案优化的新药临床试验层出不穷。此次结合2017年第59届美国血液学会（ASH）年会报道，就MCL的最新治疗研究进展进行综述。

 

苏州大学附属第一医院黄海雯教授

学术讲座：淋巴瘤的造血干细胞移植

在侵袭性淋巴瘤的综合治疗中，自体或异基因造血干细胞移植占有重要地位，对于鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤也不例外。苏州大学附属第一医院黄海雯教授根据国内外文献报道及我们治疗患者的实际情况，建议对于鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者，造血干细胞移植应持积极态度，有不良预后因素的Ⅰ期患者及Ⅱ期患者首先考虑自体造血干细胞移植，Ⅲ期、Ⅳ期及复发/难治患者，应该及早考虑异基因造血干细胞移植，尽管有在第二次完全缓解期移植成功的病例报道，尽量在第一次完全缓解期进行移植效果较好。

 

江苏省研究型医院学会淋巴瘤分会常委范磊教授

学术讲座：复发难治霍奇金淋巴瘤的治疗选择

霍奇金淋巴瘤相对来讲是一个青年性的疾病，比较好发于年轻人。早期患者，往往仅累及到淋巴结，以锁骨上的淋巴结最多，之后往往是one by one沿着淋巴的循环依次向全身的淋巴结扩散。多数的病人处于早期。到了晚期也会有其他器官的受累，包括脾脏、骨髓、肺部受累和全身瘙痒等。部分病人合并有B症状，也就是38℃以上没有原发因素的发热，还有盗汗以及体重减轻等。如果出现了B症状，就认为是晚期。笔者从治疗的选择上总体来讲，霍奇金淋巴瘤对治疗的反应还是比较好的，绝大部分的病人都能够获得治愈。除去一部分高危难治的病人，绝大部分预后都是不错的。

会议小结

吾生有崖，而知也无崖。肿瘤领域日新月异的进展时刻提醒着临床同道这一点，尤其对于异质性强、治疗复杂的淋巴瘤诊治更是如此。为期1日的2022华肿瘤大会淋巴瘤专场于7月17日下午在古城南京圆满落幕。本次会议盛况空前，在疫情特殊背景下，共汇聚了海内外超过百位专家以线上/线下形式参会。15场专题授课高水平、高密度、高节奏地探讨淋巴肿瘤领域最新进展，呈现了一场高水准、高质量的学术盛宴，与会嘉宾收获颇丰，不虚此行。常言道，吾生也有涯，而知也无涯。无论对于临床诊疗水平，还是肿瘤领域前沿进展，都是如此。但相信在各位血液肿瘤领域同道的一步一个脚印的共同努力，我国淋巴肿瘤的诊治水平定会得到长足的持续发展，最终惠及患者。